1、提高医务人员的医疗技术水平：通过对医务人员进行专业培训，提高他们的诊断和治疗能力，从而提高病历的质量。完善病历管理制度：制定明确的病历记录标准，确保医务人员按照规定填写病历，同时建立病历质量监管机制，定期对病历进行检查和评估，及时发现和纠正问题。
2、为了提高病案的终末质量和维护医患双方的合法权益，应实行“病案质量三级管理制度”。
3、数据质量管理：病案管理部门致力于提高病案数据的质量。这包括确保病案信息的准确性、完整性和一致性，以及及时更新和纠正错误的数据。隐私和信息安全管理：病案包含着患者的敏感信息，因此隐私和信息安全管理是病案管理的核心内容。病案审核和编码：病案管理部门负责病案的审核和编码工作。
1、护理人员对病人病情观察和实施护理的原始文字记载，它是病历的重要组成部分，为提高我院护理文书书写质量提高整体医疗水平。参照《病历书写基本规范》对已入档病历进行抽查和运行病历检查围绕护理文书存在的问题及其影响因素进行分析，并提出相应的整改措施。
2、医疗质量检验自查报告 根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下： 存在问题： （一）某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。
3、护理文书书写存在的问题原因分析及整改措施是工作责任心不强。医护记录是医院重要的档案资料，又称病历，我国卫生部定名为“病案”，病案是病人就医的全部医疗、护理记录，由门诊病案和住院病案两部分组成。
4、对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。 （5）定期向全院通报重大医疗、护理质量情况、医院感染质量情况和处理决定。 （6）对院内有关医疗管理的体制变动，质量措施的修定进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。
1、病案质量控制的必要性表现在以下几个方面：保证医疗质量：病案质量控制是医疗质量管理的重要组成部分。通过对病案的及时、准确和完整的记录与归档，可以有效保证医疗过程的准确性和规范性，提高医疗质量，减少医疗风险。
2、病案质量管理体系是医务人员在医疗活动过程中形成的关于病人疾病发生、发展、诊断和治疗情况的客观记录，是临床医疗、科研教学、保险理赔的重要原始资料，病案质量管理的重要性与必要性就在于病案管理的要求。
3、三）有效的控制可以保证组织计划与各级人员的素质、能力和责任相匹配 即使有了正确的计划，仍然不能确定各项工作计划都能圆满地完成。
4、质量管理的必要性包括诊断需要、检查设备与频率增加、设备投资、剂量控制 。资料扩展：质量管理是指确定质量方针、目标和职责，并通过质量体系中的质量策划、控制、保证和改进来使其实现的全部活动，EMBA、MBA等主流商管教育均对质量管理及其实施方法有所介绍。
1、【摘要】电子病案的实施提高了工作效率和医疗质量，有效避免了在病案借A中的丢失，提高了病案书写的整洁性、规范性和信息保存的完整性，达到病案信息资源共享。
2、病历书写规范（按照2010版要求书写）病历管理制度建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。四级病历质量监控体系：一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病区病历质量检查。
3、提高病历质量管理和指导水平。 质控科每月根据检查结果，对临床科室的病历质量及存在问题，整改措施进行分析、总结、反馈和处罚，并上报业务院长。每季度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动，按照医院安排进行病历评比活动，提高医务人员的病历书写水平和工作积极性。
4、需要连续密切观察治疗效果应准确记录。⑤护士对病人进行特殊检查后观察和护理措施到位，并作好记录。⑥医嘱需要记录的情况。总之，护理文书表格化也带来了护理管理方式的转变。现在护理管理者在检查护理工作时不要只是查阅护理记录，更重要的是要到现场去看，评价时要结合患者的感受和需求进行评价。
5、提高病历合格率 一方面需要通过各种管理手段以及规章制度来保证，另一方面需要结合各种新技术，通过可行的技术途径来整合各种资源，明确将职责落实到具体个人，提高医院对病案质量的管理能力，通过统计、分析、预警、三级质量评定等事前控制手段，能有效的提醒和督促医务人员按时、按质完成病历书写工作。